三级医院评审标准（2022年版）实施细则 (一)

三级医院评审标准（2022年版）实施细则

贡献者回答2022年三级医院评审标准实施细则要点如下：

评审结果等级标准和权重：

第二部分分数权重不低于60%。甲等医院需达到90%的第三部分得分，乙等和丙等医院的要求相应降低。

评审过程要求：

评审周期为四年一周期。如存在违规情况，将延期评审。评审过程需公开征询公众意见。

核心评审内容：

以医疗服务能力与质量安全监测数据为核心。数据包括全面的维度、专科均衡、基础优先、适量且重点突出的指标。指标会根据实际情况进行动态调整。

数据采集与核查：

数据采集过程严格，确保数据的真实性和准确性。会进行严格的核查工作，以防止数据造假。

现场评审方式：

现场评审通过文件查阅、记录检查、员工访谈等多种方式进行。评估医院的功能、任务、公益履行和社会责任等多方面内容。

医院功能与任务要求：

医院功能与任务需与区域发展规划保持一致。医院应有明确的中长期规划和紧急医疗救援能力。

公益性质与社会责任：

医院需坚持公益性质，履行社会责任，如合理用药、传染病防治等。通过医联体建设实现医疗资源下沉，提高医疗服务可及性。

应急预案与应对能力：

医院需遵守应急预案，积极应对突发公共卫生事件和重大事故灾害。确保在紧急情况下能够迅速、有效地提供医疗服务。

评审方法多样性：评审方法涵盖文件查阅、记录检查、员工操作等多种方式。确保评估的全面性和公正性，提高评审结果的准确性。

（建议收藏）详细解读三级医院评审标准第一部分前置条件 (二)

贡献者回答三级医院评审标准第一部分前置条件主要包括以下要求：

依法设置与执业：

确保医院规模、基本设置符合法律法规要求。依法执业，提供急危重症和疑难疾病诊疗服务，落实医院的功能与任务。查检医院执业许可证等文件，确保不违法变相出租、承包科室，并妥善保存相关证件。梳理全院医师、护士执业证书等个人档案，确保人员合法执业。

药品、设备、器械、耗材管理：

药品、设备、器械、耗材的采购与使用需符合相关法律法规。不擅自配置使用大型医用设备。

遵守特定法律法规：

遵守《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国献血法》、《中华人民共和国传染病防治法》等相关法律，确保相关业务的合法开展。禁止买卖人体器官或从事相关活动，确保人体器官移植流程规范。遵循《医疗纠纷预防和处理条例》和《医疗事故处理条例》，妥善处理病历资料。

医疗技术应用与管理：

确保医疗技术合法应用，不使用未通过技术评估与伦理审查的医疗新技术。严格遵守麻醉药品、精神药品等特殊药品的管理规定。

放射诊疗与职业健康：

遵守《放射诊疗管理规定》，确保放射诊疗工作符合规定要求。依法开展职业健康检查，不违反《中华人民共和国职业病防治法》。

广告发布与合规性：

遵守《中华人民共和国广告法》和《医疗广告管理办法》，确保医疗广告发布合规。

政府指令性工作与政策执行：

完成对口支援、突发公共事件医疗救援、公共卫生任务等政府指令性工作。执行国家基本药物制度和分级诊疗政策。

行风诚信与安全管理：

医院领导班子无严重职务犯罪或严重违纪事件，医务人员无违反《医疗卫生行风建设“九不准”》的行为。无重大价格或收费违法事件，以及恶意骗取医保基金行为。提供真实、准确的住院病案首页信息、统计数据、申报材料和科研成果。无定性为完全责任的一级医疗事故、重大医院感染事件、重大安全事故等重大事件。

在准备过程中，医院需确保全员遵循法律法规，建立相关制度和流程，定期进行自查和培训，以确保符合评审标准要求。

三级甲等医院评审标准 (三)

贡献者回答三级甲等医院评审标准主要包括以下几个方面：

医院功能、科室设置及人员配备：

医院需具备完善的功能和科室设置，满足患者多样化的医疗需求。人员配备需符合规定，包括医生、护士、技术人员等，且需具备相应的专业资质和技能。

医疗服务与管理：

强调以病人为中心，关注患者意见，提供免费服务设施，快速报告检查结果以及收费公示。医院需制定科学的管理体系，执行法律法规，完善工作制度。管理方面需注重标准化、目标设定、定期评估服务质量，确保信息管理的准确性和财务的公开透明。

医疗质量与安全：

强调质量控制、医疗安全和培训，尤其重视急诊科和危重抢救制度。确保关键医疗指标如诊断符合率、手术效果等达到优秀水平。法定报告传染病需零漏报，医疗责任事故次数为零。

技术水平与效率：

医院需具备高水平的医疗技术和诊疗设备，确保诊疗的准确性和有效性。提高医疗服务效率，缩短患者等待时间，提升患者就医体验。

教学与科研：

医院需发表一定数量的省刊物论文，有健全的教学组织和规划。完成临床实习和研究生培养任务，科研课题和论文成果需达到一定标准。参与国际交流，积极获奖，提升医院的整体学术水平和影响力。

医德医风：

医院需贯彻党的方针，注重医德建设，保持患者满意度高。医护人员需具备良好的职业道德和职业操守，为患者提供优质的医疗服务。

统计指标与病种质量标准：

医院需确保各项统计指标达到优秀水平，如诊疗人次、住院人数、手术例数等。病种质量标准需严格执行，确保医疗服务的规范性和安全性。

综上所述，三级甲等医院评审标准全面而严格，旨在确保医院提供高质量的医疗服务，满足患者的医疗需求。

医院等级是按什么标准评定的？ (四)

贡献者回答医院等级评定采用三级九等划分，评审坚持“六重三不”原则，即重视服务、管理、质量、安全、基础和保障，不搞运动，不搞形式，不弄虚作假。民营医院可以与公立医院平等参与等级评定。考核主要项目包括医疗服务与管理、医疗质量与安全、技术水平与效率。采用1000分制，900分评为三级甲等，750分－900分评为三级乙等，600分－750分评为三级丙等。

医院等级不实行终身制，实行动态管理。此次医疗质量综合考评标准突出了“以病人为中心”的服务理念，要求医院定期征集病人意见，每季度召开一次病人意见座谈会。医院还必须提供免费饮水供应、公用电话等设施，实行电子电话预约诊疗。化验室检查报告应在24小时内出结果，并公示收费价格，提供费用查询服务，实行费用清单制度。

医院等级评定不仅关注医疗服务的质量和技术水平，还强调患者服务的改善。医院需要定期与患者进行沟通，了解患者的医疗体验和需求，不断改进医疗服务。医院还应提供一系列便利设施，如免费饮水、公用电话等，提高患者的就医体验。

医院等级评定的动态管理机制，使得医院能够持续改进，提升医疗服务质量。医院需要根据评审标准，不断提高医疗服务水平，确保患者获得高质量的医疗服务。医院等级评定不仅对医院自身有促进作用，也对整个医疗行业产生了积极影响，推动医疗服务质量的整体提升。

了解了上面的内容，相信你已经知道在面对等级医院评审标准时，你应该怎么做了。如果你还需要更深入的认识，可以看看黑律帮网的其他内容。